Sol Parafarengeal Bölgede Dev Pleomorfik Adenom
On yedi yaşında Bulgar kız hastamız bir ay öncesinde boyunda sol çene köşesi arkasında bir kitle olduğunu fark etmiş. Yaşadıkları Plovdiv’de başvurdukları hastande BT incelemesi yapılmış ve sol parafarengeal bölgede çok iri kitle olduğu anlaşılınca bunun çıkartılabileceği bir merkeze başvurmaları önerilmiş.
Hastanın ailesi yaptığı araştırmalar sonucunda bize başvurmayı uygun görmüş. Hastamıza yaptığımız muayenede sol bademciği dışarıdan iten ve boyunda çene köşesinin arkasından da şişliği farkedilen iri bir kitle varlığı saptandı. Arkasından yapılan MR incelemede sol parafarengeal bölgede 57x54x37mm boyutlarda pleomorfik adenom ile uyumlu görünümde bir kitle ortaya konuldu.
Hastaya sol kulak önünden başlayıp çene köşesi arkasından hafifçe boyuna uzanan bir kesi yapıldı. Yüz siniri korunarak ve çene kemiğini kesmeye gerek kalmaksızın kitle, çevreleyen kılıfına zarar verilmeksizin tamamiyle çıkartıldı. Sinir monitör cihazının kullanılması ve ameliyatın titizlikle yapılması sayesinde yüz siniri hiç zarar görmedi. Ameliyat sonrasında hasta uyandığında yüz mimik kaslarının fonksiyonları tamamen normaldi.
Üç gün sorunsuz yatışın ardından hasta taburcu edildi. Çıkartılan dev kitlenin histoplatolojik inceleme sonucu iyi huylu bir tükürük bezi tümörü olan “Pleomorfik Adneom” olarak raporlandı. Hasta ameliyatın altıncı gününde sağlığına kavuşmuş halde Bulgaristan’a yolcu edildi.
